2011年12月7日 星期三

Annotation 4: 《死亡解剖台》by Frederick Zugibe

Frederick Zugibe, MD., Ph.D.,(2007),Dissecting Death, 商周出版:家庭傳媒城邦


●法醫病理學(forensic pathology)
法醫病理學這塊領域,是關於涉及司法刑事方面的身體創傷與暴力致死,它尤其注重於查出造成死亡和創傷的工具、方式和原因。此一專業融合了人類的深入查證與科學的探索…
        法醫調查的依據,是針對每件犯罪行為及其遺留之影響的全面認知,無論罪犯如何狡猾的掩蓋他們的犯罪痕跡。透過法醫調查可明瞭,只要能確切追蹤並分析每個線索,他們便能無聲的透漏隱藏在每一樁強暴、謀殺,或自殺案件背後的內情,引領我們將罪犯繩之以法。(p.48-49)

l   羅卡交換論(Locards principle)
愛德蒙‧羅卡(Edmund Locard, 1877-1966)是一位傑出的法國警察…羅卡教導每個追隨他的探員一個重點:某人每次只要接觸到另一人或另一物,無論多偶然或多不明顯,都會造成實體物質的交換。今日整個刑事偵查學,都是奠定在這個簡單的基礎原則上。
舉例來說,如果我們撿起一把刀,便會在刀鋒或刀柄留下我們的皮膚油脂和指紋。倘若我們摩擦到沙發,衣服上便會沾上極細小的纖維。假使我們走過草地,鞋子和衣服便會黏到小孢子、種子,以及少許泥土與草葉。…簡而言之,我們與周遭環境、物件,及他人的接觸和互動,都會留下證物。(P.49)

l   法醫應具備何種訓練與知識?
首先,必須取得醫生資格,然後接受解剖病理學(anatomic pathology)訓練,並獲得合格證書。解剖病理學的研習訓練,包括傷病方面密集的基本研究,而法醫病理學的研習訓練,則包括原因可疑的死亡、暴力導致的死亡、藥物或毒藥導致的死亡、意外死亡、車禍死亡、溺死、觸電死亡、雷擊死亡、爆炸致死,以及外力侵入導致的死亡。
        以上訓練都另須配合其他進一步的知識,包括槍傷與刀傷、各種類型的彈藥武器、有毒植物、昆蟲學、毒物學,以及許多與猝死或暴力致死等領域相關的知識。身為法醫,還必須精通解剖、胚胎學、放射學、外科技術、各種創傷研究、電子顯微鏡應用、相位差顯微鏡應用、偏光顯微鏡應用,以及科學與醫學方面的訓練。(p.51)

l   從法醫學的角度來說,縱火的目的是焚毀人體組織。若被害者是在生前遭縱火焚燒,解剖檢驗時,便會發現血液中含有大量吸入性二氧化碳,且由於被害者在痛苦掙扎時吸入滾熱的濃煙,因此鼻腔深處會呈黑色。手腕和腳踝若有未遭焚燒的皮膚,顯示被害者的手腳在火起時遭綑綁。如果頸部有一圈未遭焚燒的皮膚,表示被害者先遭勒頸再焚燒。
在許多火災或縱火案中,屍體被發現時,通常成所謂的拳擊手姿勢;因為在遭火焚燒時,肌肉會變緊收縮,使身體屈曲,有如拳擊手出拳前的站姿。(p.96)

l   解讀刀傷的方法
…不同類型的兇器所造成的傷口也各不相同。大型的鈍器,如撥火棒,會形成陷入肌肉、邊緣參差不齊的傷口,且周圍會有大量瘀血。碎玻璃刺入,會造成不規則狀的身口,但很少傷及體內主要臟器。砍剁工具,如切肉刀和砍刀,會造成可怕而鮮血四濺的大傷口。這些都屬於較容易判定由何凶器所造成的傷口。
尖端較鈍的凶器,如螺絲起子或安全剪刀,會造成小而深的孔撞傷口,孔洞邊緣參差不齊,會有內出血與傷及骨頭的狀況。
有趣的是,由於骨頭是由高密度的鈣質組成的堅硬物體,它們反而比皮膚或軟組織更容易留下銳器所造成的印記。在某些情況中,光檢驗骨頭上的痕跡,就足以鑑定它是由何種凶器造成,並推斷出凶器的大小和構造。尺寸、刀鋒寬度,以及凶器刺入的深度,甚至可以非常清楚地從骨頭上的痕跡看出來…(p.129)
一位訓練有素的法醫在解剖當中估算凶器長度時,必會考慮到身體組織的彈性,而做出適度的調整與增減。(p.131)

l   從證據研判致命時刻
…我必須面對一個所有法醫驗屍時都須解決的大問題:被害者在哪一天,或至少在幾星期或幾個月前遭毒手?若不知道這點,要將嫌犯與犯罪現場連起來,或是要將目擊者證詞與實際狀況做比對,便會困難重重。查出被害者的死亡時間,有助於證實或推翻不在場證明。它可以排除或增列涉嫌者,查出符合的殺人方法(例如當兇手使用藥效緩慢或迅速的毒藥時);在某些特定情況中,它能顯示死者是自殺還是遭謀殺;也可以在法庭上用來支持犯案手法的相關論點…
在現實世界中,精確鑑定出命案被害者的死亡時間,是一項最複雜、最富挑戰性,而且是比我願意承認的還要艱難的任務。在鑑定死亡時間時,常會遇到各種阻礙:沒有目擊者,屍體被移動過,氣候、濕度和溫度的變化,證物保管欠佳或採集不全,屍體經過刻意處理或破壞(如冷凍或以酸液溶解),以及最常見的嚴重腐敗狀況。
讓這個任務難上加難的是,目前還是缺乏某種可靠的化驗方法,能在發現屍體的幾天之內準確鑑定出死亡時間。…(p.134)

 l   莫忘貝傑瑞
法醫昆蟲學(forensic entomology )是一門奇妙而獨特的科學:它運用蟲子繁殖週期、產卵習性以汲取食模式,來破解命案。隨著病理學家持續發現從觀察食屍甲蟲、胡蜂和蒼蠅的生死循環與習性,可獲得法醫鑑識資料…(p.140)

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